Bedre samordning er nødvendig

HomeDiverse

Bedre samordning er nødvendig

Hver for seg er generelt nødetatene, sykehus og kommuner gode til å takle ulykker og kriser, men fortsatt er det mye å hente på bedre samordning og kommunikasjon. Dette mener branninspektør Ole Åker i Asker og Bærum brannvesen som har utviklet Beredskapsforum, en modell for tverrfaglig proaktivt samarbeid lokalt ved ulykker og katastrofer i kommunene.

Ole Åker kan skadestedsledelse godt etter å ha vært overbefal i Asker og Bærum brannvesen i flere år og han har sett svakhetene ved manglende samordning og kommunikasjon.
Da han nylig gjennomførte et deltidsstudium i helserettet arbeid ved katastrofer og krig ved Høyskolen i Buskerud, fikk han konkretisert sine tanker og utviklet modellen.
– Jeg mener at det er mange ”hull” lokalt i forhold til å være godt forberedt i forkant. Aktørene har hver for seg utviklet rutiner, planverk m.m., men de utvikler samtidig et tunnelsyn, mener Åker.

Da han startet arbeidet med oppgaven, oppdaget han raskt at dette ikke var noen ny problemstilling for i Stortingsmelding nr. 86 fra 1961-62 som omhandlet samordning av redningstjenesten, pekte man på mangel på koordinering. ”Hver for seg og sammen redder en rekke redningsinstitusjoner et betydelig antall menneskers liv og helse. Resultatene motvirkes og svekkes imidlertid av at det skorter på koordinert forhåndsarbeid, drøfting av alminnelige problemer i redningstjenesten, samarbeidende bestemmelser og retningslinjer, fellesøvinger og gjensidig orientering”, het det i Stortingsmeldingen.

I hovedoppgaven tok Åker for seg et enkelt ulykkesscenario som viste at det forelå mange
svakheter, blant annet med kommunikasjon, merking av fagledere og defusing av de involverte. Oppgaven var avgrenset til Bærum kommune, men trolig vil man finne de samme svakhetene også andre steder. Målet med oppgaven var å analysere den nåværende situasjonen i tverrfaglig beredskap i Bærum kommune opp mot ønsket situasjon og samtidig identifisere faktorer for hvordan en best mulig kan oppnå samarbeid, god samhandlingsevne, koordinering og planlegging. 
Opp gjennom de 43 år som har gått siden Stortingsmeldingen, har mye blitt bedre på dette området. Utrykningspersonellets Fellesutvalg er i dag etablert på 76 steder i landet og operativt lederforum samt redningsforum er etablert i henholdsvis Oslo og på Romerike.

– Dette er vel og bra, men ikke optimalt fordi disse utvalg eller forum ikke har besluttende myndighet. Et samarbeidsforum må ha politisk forankring og hos ledelsen i den enkelte etat. I tillegg må de lokale sykehus og kommunene delta fordi de har et stort ansvar når ulykken har skjedd, sier Åker.

Tverrfaglige forberedelser 
Målet for modellen er å skape basis for robuste samarbeidsmodeller gjennom å etablere et prestisjefritt samarbeid med likeverdige medlemmer av forumet. Gjennom dette skal partene være så forberedt at de kan begrense konsekvensene hvis uventede situasjoner oppstår samt øke samhandlingsevnen gjennom gode tverrfaglige forberedelser. 
– Jeg mener at modellen kan være et verktøy for å komme videre fra dagens situasjon. Hvis vi ikke tar noen grep nå så blir situasjonen ”på stedet hvil” med de svakheter som finnes. Vi har selv erfart at sykehuset ikke vet at brannvesenet har saneringstelt mens brannvesenet er uvitende om at sykehuset har kjemikaliedrakter. I Oslo har man gjennom dialog og forhåndsplanlegging ved to tilfeller greid å håndtere sikkerheten til ambulanse- og brannmannskaper i situasjoner hvor våpen har vært involvert. Dette viser den store styrken som ligger i felles dialog, planlegging, koordinering og samhandling, uttaler Ole Åker. 

En fordel med modellen er at den kan tilpasses lokalt over hele landet utifra forutsetningene der. Med den rette ledermiksen i en passende ubyråkratisk organisering med visse fullmakter kan viktige resultater skapes på kort tid. En vesentlig faktor er å kunne fokusere utenfor egen virksomhet og se felles løsninger som også kan være kostnadsbesparende. 
– Kartlegging av kompetanse og ressurser, dialog, informasjon, erfaringsoverføring og fellesøvelser er noen viktige stikkord i et tverrfaglig lokalt beredskapsforum. Spesielt i dagens samfunn med nye trusler og risikoer er det viktig at nødetatene er så godt forberedt som mulig hvis ikke kan resultatet bli skjebnesvangert, avslutter Åker som har vært i kontakt med både Justisdepartementet og DSB som synes at ideen med et beredskapsforum er bra. 
I Bærum har sykehuset gjort styrevedtak om å bruke modellen, mens kommunen vurderer å erstatte dagens beredskapsråd med beredskapsforumet.  

COMMENTS